由于一些慢性病、常见病，患者来到城镇卫生院、社区卫生服务中心就诊，却被奉告“没有药”。

  针对底层“用药难”问题，国家卫生健康委等6部分近来联合印发《关于变革完善底层药品联动办理机制扩展底层药品种类的定见》，尽力疏通城乡、县乡之间用药联接途径，提高底层药品装备和运用才能，满意大众根本用药需求。

  我国底层治疗量2023年占比已到达52%。但部分医务人员此前反映，底层的药品装备种类少，自主用药空间小，不同层级医疗机构用药目录难以联接。尤其是上级医院转诊来的患者，他们一些用药在底层“开不了”。

  最新印发的文件提出，标准和优化底层用药种类。在省、市级卫生健康委辅导下，以国家根本药物目录、国家医保药品目录和国家会集带量收购中选的药品为要点，严密型医联体牵头医院将统筹确认用药目录，标准扩展底层联动药品种类。

  一起，推动二、三级医院用药目录中的慢性病、常见病药品向底层下沉。严密型医联体可作为全体研讨确认根本药物装备运用的种类数量，经过处方实时查阅、互认同享，为慢性病、常见病复诊患者开具处方。

  参加上述文件起草拟定的专家之一、首都医科大学全科医学与继续教育学院院长吴浩表明，这突破了长期以来底层医疗卫生机构药品目录受限的局势，底层药品扩大装备迎来“新天地”。

  国家卫生健康委的一项专题调研显现，底层医疗卫生机构数量多、药品用量少、配送本钱高，中西部和偏远地区尤为杰出，导致部分企业配送积极性不高，药品供给不稳定乃至断供。

  上述文件要求，完善底层药品会集供给配送机制。县级卫生健康行政部分辅导严密型医联体牵头医院等单位，及时对县域内底层用药需求方案进行汇总审阅。省级卫生健康部分会同医保部分疏通底层药品配送问题交流途径，树立协作机制，完善药品供货企业办理准则。

  一起，健全底层药品缺少预警处置机制。严密型医联体树立缺药挂号准则，缺药挂号频次较多且经评价确有必要的，及时归入下一年度上下用药联接规模。

  专家表明，底层药品服务办理触及主体多、方针链条长、相关范畴广，需求多部分联动发力。为底层“用药难”问题开出一整套“药方”，在强底层的一起，将促进分级治疗进一步执行。

  河北在全省14个地市201个医共体拟定一致用药目录，上下级医疗卫生机构药品重合率到达70%以上。

  北京在全市社区卫生服务中心树立缺药需求挂号服务准则，满意患者差异化用药需求。

  福建三明对已确诊的六类慢性病（高血压、糖尿病、严峻精神疾病、慢阻肺病、支气管哮喘、脑卒中及后遗症）患者在底层就诊的，供给39种根本药物干涉保证，医保基金全额报销。

  国家卫生健康委药物方针与根本药物准则司有关担任这个的人说，要继续推动药品供给和服务下沉，国家卫生健康委将统筹辅导监测评价，加强部分协同，研讨完善提高底层药品联动办理机制化水平的方针措施。